Determinantes do acesso aos serviços odontológicos entre pacientes sob tratamento de hemodiálise

Abstract

Este estudo teve como objetivo caracterizar o acesso aos serviços odontológicos entre pacientes submetidos à hemodiálise e identificar possíveis relações com os determinantes sociais e autopercepção de saúde bucal. Foi realizado um estudo transversal e censitário em dois Centros de Hemodiálise de uma cidade do Nordeste brasileiro. Participaram do estudo 226 pacientes, A maioria era do sexo feminino (n = 134; 59,3%), da faixa etária de 60 a 69 anos (n = 53; 23,5%), tinha até 8 anos de estudo (n = 126; 55,8%), geralmente usava o serviço odontológico público (n = 117; 51,8%) e avaliou a auto percepção de saúde bucal como boa (n = 108; 47,8%). Na ACM, a primeira e a segunda dimensões apresentaram, respectivamente, autovalor 1,844 e 1,515; inércia 0,184 e 0,152. As variáveis mais discriminantes para a dimensão 1 hierarquicamente foram: faixa etária (0,584), tempo da última visita ao dentista (0,447) e escolaridade (0,349), enquanto que para a dimensão 2 foram: renda per capita (0,254), auto percepção de saúde bucal (0,249) e tipo de serviço odontológico que geralmente usa (0,218). As variáveis escolaridade e faixa etária contribuíram de maneira relevante para a formação de ambas as dimensões. Através do mapa perceptual das categorias das variáveis investigadas (determinantes sociais, acesso aos serviços odontológicos e auto percepção de saúde bucal). sugere a formação de três grupos com perfis distintos (G1, G2 e G3). (G1) mulheres de 50-59 anos de idade, com escolaridade baixa, que usavam o serviço odontológico privado e avaliaram a autopercepção de saúde bucal como boa; (G2) homens de até 39 anos de idade, com escolaridade intermediária, que usavam ora o serviço público ora o serviço privado e avaliaram a autopercepção de saúde bucal como ruim ou péssima; (G3) pacientes de ambos os sexos, da faixa etária de 70 anos ou mais, com escolaridade variável, que usavam o serviço odontológico privado e avaliaram a autopercepção de saúde bucal como excelente ou muito boa. Os resultados sugerem que os determinantes sociais da saúde também podem influenciar o acesso aos serviços odontológicos e a autopercepção de saúde bucal entre pacientes portadores de Imsuficiência Renal Crônica no Brasil.