Importância da atenção básica de saúde na detecção precoce do câncer de próstata

Abstract

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) reconheceu a vulnerabilidade a mortes precoces e a doenças graves e crônicas dos homens no Brasil e a atenção básica de saúde tem como grande desafio a inserção destes nos programas desenvolvidos pelas unidades de saúde. O câncer de próstata é uma das doenças prevalentes nesse público. Seu rastreio objetiva a prevenção e a detecção precoce. O objetivo da pesquisa foi avaliar as dosagens do Antígeno Prostático Específico (PSA) em prontuários e correlacionar com fatores de risco para o câncer de próstata em usuários da atenção básica de saúde. Foi realizado um estudo documental e descritivo com abordagem quantitativa, desenvolvido nas Unidades Básicas de Saúde do município de Gurjão-PB, durante o período de janeiro a julho de 2021. As variáveis independentes abrangeram características sociodemográficas e os resultados do PSA total (PSAt). A variável dependente correspondeu a avaliação do PSAt de acordo com a classificação cutt-off onde: <4ng/mL, baixo risco; 4-10 ng/mL, suspeito e >10 ng/mL, elevado risco de desenvolver o câncer de próstata. Utilizou-se a estatística descritiva e percentuais para as variáveis categóricas. Para os testes de associação entre os resultados de PSAt e os fatores de risco para o câncer de próstata, utilizou-se o teste Exato de Fisher, com nível de significância de 5% (p<0,05). Todas as análises foram realizadas com auxílio do software estatístico R. Participaram 290 homens. O perfil sociodemográfico mostrou faixa etária prevalente de 50-59 anos (41,03%), casados (75,86%), não brancos (65,52%), 42,41% sem escolaridade, 42,07% aposentados, e 39,66% com renda de 2 salários mínimos. Na associação entre fatores de risco para o câncer de próstata e os resultados de PSAt, apenas a idade apresentou correlação positiva (p=0,0005). Dos 18 casos apresentaram alterações no PSAt, 13 foram diagnósticados como hiperplasia benigna da próstata e 5 casos suspeitos, estão na fase de realização da ultrassonografia transretal para posterior exames de biópsia. Estudar o perfil dos pacientes foi importante para entender a atuação de profissionais da atenção básica de saúde, na detecção precoce do câncer de próstata. É necessário desenvolver ações para incentivar os homens ao autocuidado, a procurarem as Unidades Básicas de Saúde com maior frequência para realização de exames de maneira precoce.