Caracterização de materiais utilizados em dispositivos oclusais: Imersão em solução tampão fosfato e efeito da desinfecção na dureza

Abstract

Dispositivos oclusais são largamente utilizados na Odontologia e podem ser confeccionados a partir de diferentes resinas odontológicas como o Polimetacrilato de metila (PMMA), por técnicas que incluem termopolimerização, manufatura aditiva por fotopolimerização ou o Politereftalato de etileno (PET) por termoformagem. Cada uma dessas resinas e técnicas de confecção apresentam vantagens e desvantagens como ser um material adequado para diversos empregos em diversas especialidades odontológicas e possível liberação de monômero residual no ambiente bucal com chance de reações adversas do corpo e/ou inchamento e aumento de dimensões a partir do contato intenso com a saliva, respectivamente. Tendo em vista os avanços advindos do uso da impressão tridimensional (3D) e o seu advento como recurso de última geração, tem sido sugerida a confecção de dispositivos oclusais impressos tridimensionalmente para pacientes com disfunção temporomandibular (DTM) ao invés de dispositivos termoformados ou termopolimerizados. Este estudo teve como objetivo caracterizar e comparar as características de placas planas obtidas a partir do Fotopolímero Incolor (3DP- 3D Printing) (Grupo 1), de Polietileno Tereftalato (PET) (Grupo 2) e Resina Acrílica Termopolimerizável Polimetilmetacrilato (Grupo 3) como a sua rigidez, possibilidade de inchamento e se cada uma delas pode liberar substâncias na boca após determinado tempo de uso. Após a confecção dos corpos de prova, cada grupo foi subdividido em 2 e metade foi submetida ao ciclo de esterilização em autoclave a 121ºC durante 30 minutos, para simular um ciclo proposto como alternativa para a desinfecção de resinas acrílica e, então, caracterizados através da sua dureza Shore D. Amostras não esterilizadas foram imersas em Solução Tampão Fosfato-salina a 36,5ºC e o monômero residual liberado caracterizado por espectroscopia por Uv-vis em intervalos de tempo premeditados durante 5 dias e por intumescimento em até 23 dias. Não foi possível observar um intumescimento considerável (>1%) nos grupos 3 e 2, enquanto o grupo 1 intumesceu em até 7% ao final do prazo investigado. A liberação dos monômeros residuais só foi observada em amostras do grupo 1, sendo o máximo de absorção observado em comprimento de onda de 237 nm, com picos nas primeiras 24h e após 96h. Nos grupos 3 e 2, não foi possível identificar picos de absorção, indicando a não liberação de monômero residual. Nos grupos destinados ao ensaio de Dureza Shore D, todos apresentaram aumento de dureza consequente à desinfecção, exceto o grupo 1. Concluiu-se, portanto, que amostras compostas pela resina PMMA fotopolimerizada, produzidas a partir da manufatura aditiva (Grupo 1), foram as menos indicadas para a confecção de dispositivos oclusais, pois tiveram maiores índices de intumescimento, liberação de monômero residual e diminuição na dureza após desinfecção, tendo menor custo-benefício para o cirurgião-dentista e seu paciente a partir da maior fragilidade, alteração de dimensões e possível dano na cavidade bucal deste.