Pênfigo vulgar em cavidade bucal: relato de caso e manejo em paciente jovem

Abstract

Pênfigo Vulgar é uma doença bolhosa mucocutânea crônica de origem autoimune que está relacionado à produção de autoanticorpos patogênicos contra importantes componentes da adesão celular, caracterizando a formação de bolhas flácidas que se rompem facilmente e originam erosões e/ou úlceras dolorosas de difícil cicatrização. O presente trabalho teve por objetivo relatar o caso de um paciente jovem com pênfigo vulgar em cavidade bucal e apresentar o protocolo de tratamento empregado para a tentativa de resolubilidade do caso. Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, feoderma, compareceu à clínica de estomatologia queixando-se de múltiplas lesões dolorosas por toda a cavidade bucal. Defronte as informações obtidas, exame clínico minucioso e positividade ao teste de Nikolsky, foi constatado a hipótese diagnóstica de pênfigo vulgar. Para dar sequência ao processo investigativo, realizou-se biópsia incisional para análise histopatológica que confirmara o diagnóstico. Foi definido uso de prednisona como corticoide de primeira escolha associado à um corticoide tópico, visando aliviar a sintomatologia diante às extensas lesões bucais. Devido à presença de dor, sangramento, ulcerações e ao proeminente envolvimento da cavidade bucal característico da doença, estas doenças vesículo-bolhosas são um grande desafio para o cirurgião-dentista.