Efeitos da ventilação não-invasiva em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca: uma revisão integrativa

Abstract

OBJETIVO: Analisar os efeitos da ventilação não-invasiva em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo do tipo revisão da literatura; realizado com base na seguinte pergunta norteadora: “Quais os efeitos da utilização da ventilação não-invasiva em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca?”. A partir do acrônimo PICO, foram estabelecidos os termos de busca, utilizados nas bases de dados da Pubmed pela National Library of Medicine, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs). RESULTADOS: Foram identificados 17.480 artigos, que após as duplicatas e leitura de títulos e resumo restaram 22 estudos adicionados à plataforma Mendeley®. Após leitura completa e exclusão, a amostra final foi composta de 10 artigos. Verificou-se que dos estudos incluídos, os tipos de ventilação não-invasiva utilizados foram BiPAP e CPAP. Em seguida, os procedimentos cirúrgicos mais realizados foram cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) e troca valvar, relatados em 9 e 5 estudos, respectivamente. Dentre os estudos incluídos nesta revisão, o uso da VNI foi iniciado no pós-operatório e apenas 3 estudos não associaram a ventilação não invasiva a outras terapias. CONCLUSÃO: Os efeitos proporcionados pela VNI foram redução de atelectasias, diminuição da carga na musculatura respiratória proporcionando respiração mais síncrona, melhora no funcionamento cardíaco, manutenção da capacidade funcional e redução do tempo de hospitalização. Esses achados são importantes para servir como norte à comunidade científica, com intenção de agregar ao conhecimento e desenvolvimento de novos meios para tratamento e prevenção às complicações, com o propósito também de reduzir a morbidade e mortalidade nessa população.