Perfil de pacientes traqueostomizados em uma unidade hospitalar

Abstract

A traqueostomia (TQT) implica na abertura da parede anterior da traqueia para a inserção de uma cânula, facilitando uma adequada passagem de ar. Embora a traqueostomia proporcione benefícios aos pacientes cronicamente dependentes de ventilação mecânica (VM), sua realização está sujeita a complicações, demandando a retirada da cânula o mais precoce possível, considerando as condições clínicas do paciente. O processo de decanulação representa a transição para a ventilação espontânea através das vias aéreas naturais. O presente estudo visa identificar os fatores associados ao sucesso e insucesso no processo de decanulação em pacientes submetidos à traqueostomia, além de caracterizar o perfil desses indivíduos por meio de uma abordagem observacional. Adicionalmente, busca-se realizar uma revisão rápida da literatura para compilar informações sobre os protocolos de decanulação existentes. Dos casos analisados na unidade hospitalar, apenas um paciente foi decanulado, enquanto quatro evoluíram para óbito e dois receberam alta com a cânula mantida. A revisão rápida da literatura destaca uma notável diversidade de protocolos de decanulação, abordando elementos como avaliação clínica, eficácia da tosse, teste de oclusão e transição para respiração espontânea. Em conclusão, o sucesso na decanulação reflete a estabilidade clínica do paciente, tal estudo oferece contribuições significativas para a compreensão dos desafios e fatores associados a esse processo, enfatizando a necessidade de uma avaliação criteriosa do quadro clínico e da personalização do procedimento. Contudo, recomenda-se a condução de estudos mais abrangentes a fim de aprimorar as práticas clínicas relacionadas à decanulação em pacientes submetidos à traqueostomia.