Tratamento cirurgico de angina de ludwig: relato de caso

Abstract

A angina de Ludwig é uma complicação grave de infecções odontogênicas, caracterizada por um processo infeccioso agudo nos espaços faciais profundos, geralmente originado de infecções nos molares mandibulares. O diagnóstico é feito principalmente por tomografia computadorizada. O tratamento consiste na remoção da causa, antibioticoterapia e drenagem, com a cirurgia como abordagem inicial. No entanto, o uso excessivo de antibióticos tem contribuído para a resistência bacteriana. O presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia do tratamento tradicional em um caso de angina de Ludwig associada a pericoronarite em terceiro molar inferior. Trata-se de um relato de caso de uma mulher de 46 anos, com pericoronarite, que desenvolveu infecção progressiva com drenagem em região de dente 38. Realizou drenagem cirúrgica dos espaços afetados, seguida de terapia com ceftriaxona e metronidazol. Ademais, a extração precoce do dente afetado é crucial para reduzir a mortalidade. O manejo cirúrgico envolveu descompressão das regiões afetadas, com intubação endotraqueal como medida conservadora. A terapia antibiótica foi essencial, destacando a necessidade de limitar o uso excessivo de antibióticos. Conclui-se que a drenagem precoce e a manutenção da permeabilidade das vias aéreas foram eficazes na gestão segura da angina de Ludwig, enfatizando a importância de ações rápidas e assertivas.