Aumento da dimensão vertical de oclusão em pacientes com parafunção: uma revisão integrativa da literatura

Abstract

Este trabalho realizou uma revisão integrativa da literatura com o objetivo de identificar os métodos disponíveis e mais eficazes para o aumento da Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) em pacientes com hábitos parafuncionais. A metodologia envolveu a busca de artigos nas bases PubMed, SciELO, LILACS e BVS, publicados entre 2015 e 2025, utilizando descritores específicos combinados com operadores booleanos. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados sete estudos clínicos, entre relatos de caso, estudos observacionais e um ensaio clínico randomizado. A análise dos dados revelou que o planejamento baseado na relação cêntrica (RC), seguido pela montagem em articulador semi-ajustável e enceramento diagnóstico, constitui uma abordagem segura e previsível. O uso de provisórios como resinas compostas, mockups se mostrou essencial para a adaptação neuromuscular antes da instalação das reabilitações definitivas. Materiais restauradores como o dissilicato de lítio e a zircônia demonstraram alta durabilidade clínica mesmo em pacientes com bruxismo, sendo recomendados para reabilitações de longo prazo. O uso de dispositivos interoclusais após o tratamento definitivo apresentou impacto positivo na longevidade das restaurações e na proteção contra recidivas da parafunção. Os sinais clínicos de sucesso incluíram estabilidade da oclusão, ausência de dor muscular, estalos articulares e fraturas restauradoras. Conclui-se que a combinação entre avaliação funcional cuidadosa, uso de provisórios e materiais restauradores resistentes, aliada ao acompanhamento clínico regular e ao uso de dispositivos interoclusais, constitui um protocolo eficaz para o aumento da DVO em pacientes com hábitos parafuncionais.