Portadoras do HPV: um enfoque nas concepções e vulnerabilidades

Abstract

Introdução: As Infecções Sexualmente Transmissíveis vêm se tornando, um grave problema de Saúde Pública, dentre as mais freqüentes, destaca-se a causada pelo Papiloma Vírus Humano (HPV). Evidencia-se que o HPV é um fator necessário para o desenvolvimento de lesões pré-neoplásicas e o câncer cervical, principalmente quando associado a outros fatores de risco, como início precoce de atividade sexual, tabagismo, multiplicidade de parceiros, além de outros fatores que aumentam a susceptibilidade à infecção pelo mesmo, e progressão a lesões cervicais. Especialmente por ser uma infecção sexualmente transmissível e associada ao desenvolvimento do câncer, quando as mulheres são diagnosticadas, vários sentimentos negativos afloram no psicológico destas, sendo um importante fator a ser trabalhado durante o tratamento. Objetivos: o estudo objetivou analisar a percepção das portadoras do HPV acerca do vírus e sua relação com o câncer de colo uterino, identificar os sentimentos diante do diagnóstico, verificar a incidência de NIC na amostra estudada, identificar os fatores de risco que as tornam vulneráveis ao HPV e avaliar a freqüência de realização do Papanicolaou. Metodologia: trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória com abordagem qualitativa. Participaram da pesquisa 11 mulheres diagnosticadas com HPV na UBSF Raimundo Carneiro no período de 2008 a 2010. A coleta de dados ocorreu no mês de maio de 2011, em duas fases, a primeira procedeu-se com a identificação das portadoras do HPV no livro de registro de citológicos e Aveians. A segunda ocorreu através da visita domiciliar à casa das usuárias para realização de entrevistas por meio de um roteiro semi-estuturado. Após a transcrição das entrevistas, os dados foram analisados qualitativamente, através da Análise Temática de Bardin. Resultados e discussão: Os resultados mostram que apesar de haver algum conhecimento das portadoras a cerca da temática, ainda são percebidos muitos conceitos equivocados além do desenvolvimento de sentimentos negativos após o diagnóstico desta infecção. Sentimentos estes que interferem nas relações conjugais e prejudicam o curso do tratamento. Há vulnerabilidade para a contaminação por HPV e progressão para lesões préneoplásicas na população estudada relacionada à presença de fatores de risco como: idade precoce da primeira relação sexual, elevado número de parceiros, co-infecção por outras patologias ginecológicas e principalmente, a ausência de barreiras físicas nas relações sexuais. O tratamento de algumas portadoras se mostrou complexo, devido à resistência das lesões e recidivas, associado principalmente a não avaliação dos parceiros e persistência de relações sexuais durante o tratamento. A maioria das portadoras obteve conhecimento acerca do HPV, inclusive sua relação com o câncer cervical, apenas durante o tratamento, denotando a ausência de atividades de prevenção na comunidade. A realização do exame papanicolaou tem sido realizado pelas mulheres em intervalos curtos e ainda se percebe a procura por esse exame quando associado a outros sintomas, principalmente leucorréias. Conclusão: Espera-se que este estudo sirva de subsídio para o planejamento de ações na área da saúde sexual, evidenciando com este, a necessidade da atuação de enfermeiros como educadores e orientadores na implementação de atividades educativas que possibilitem uma melhor qualidade na saúde da mulher.