Relato de casos ameloblastoma: Existe consenso entre suas formas de tratamento

Abstract

O ameloblastoma é uma neoplasia benigna de origem epitelial que pode ser localmente invasivo, acomete os ossos do complexo maxilomandibular, constituindo o tumor odontogênico de maior significado clínico. Podem ser classificados em unicísticos, sólidos ou multicístico e periféricos. A forma multiloculada representa 85% dos casos, o ameloblastoma unicístico corresponde a 14% dos casos investigados, já o ameloblastoma periférico é mais raro, representando 1% dos casos. O ameloblastoma acomete principalmente adultos jovens, entre a terceira e quarta década de vida, sem predileção por sexo. Geralmente é assintomático em estágios iniciais, o que implica diagnóstico tardio, quando o tumor já atingiu grandes proporções, dentre os sintomas mais comuns estão o aumento de volume, dor e desconforto local, podendo apresentar parestesia ou infecção secundária. O diagnóstico definitivo é obtido por meio de exame histológico. Mas os achados clínicos e estudos por imagem, através de radiografias panorâmicas e tomografia computadorizada colaboram para o diagnóstico. A literatura descreve variadas formas de tratamento, com propostas de métodos mais conservadores, como marsupialização, enucleação e curetagem, e propostas mais radicais, com ressecções marginais, segmentares ou mesmo desarticulação mandibular. Trata-se de dois relatos de casos que tem por finalidade apresentar o estudo clínico cirúrgico do ameloblastoma onde um foi tratado de forma conservadora e o outro tratado de forma radical, na qual foi realizada a analogia entre as duas formas de tratamento buscando o consenso para a melhor forma de abordagem sob o ponto de vista da literatura estudada.