Efeitos da modulação do sistema nervoso periférico (MSNP) sob a ansiedade de pacientes portadores da disfunção temporomandibular

Abstract

As disfunções na articulação temporomandibular (DTM) são resultado de seu funcionamento anormal e tem origem multifatorial que compreende aspectos fisiopatológicos, sociais, culturais e psicológicos, por isso a necessidade de uma abordagem terapêutica interdisciplinar. O trabalho teve como objetivo ampliar os saberes a respeito dos efeitos da técnica de Modulação do Sistema Nervoso Periférico (MSNP) e do tratamento fisioterapêutico sob a ansiedade dos portadores da disfunção temporomandibular. Trata-se de um estudo experimental, caracterizado como um ensaio clínico não controlado e não randomizado, com uma abordagem descritiva e caráter quantitativo. A coleta dos dados foi realizada no Departamento de Fisioterapia em sinergia com a Clínica Escola de Odontologia, ambas situadas na Universidade Estadual da Paraíba (UEPB). Fazendo parte da amostra 31 pacientes que apresentaram o diagnóstico de DTM. A terapeuta orientava o paciente para responder escalas de auto avaliação da sintomatologia da ansiedade (Anexo 1) e a avaliação de ansiedade de Hamilton (Anexo 2), que apresentam scores únicos e quando avaliadas apontam como cada paciente se apresenta frente a variável analisada. O protocolo de atendimento teve uma frequência três vezes semanais, com duração média de 60 minutos em cada sessão para o grupo controle e 30 minutos para o grupo intervenção, totalizando 5 atendimentos para cada grupo. As análises dos dados foram planejadas e tabuladas em planilha eletrônica no programa Microsoft Office Excel®. Foi realizada a análise estatística descritiva simples dos dados, com tabelas de distribuição de frequência e gráficos para exposição dos resultados. Dentre os participantes, cerca de 71% eram do sexo feminino e apenas 25% compunham o sexo masculino. De acordo com a escala de Hamilton, no pré – tratamento do grupo que recebeu tratamento fisioterapêutico os níveis de ansiedade ausente eram de 47%, leve e moderada representaram 40%, severa 13% e no pós - tratamento observou melhora no nível de ansiedade, correspondendo a 80% ansiedade ausente, ansiedade leve e moderada 20% e 0% de ansiedade severa. E no pré tratamento da intervenção com Modulação do Sistema Nervoso periférico (MSNP), avaliada pela escala de Hamilton, obteve: ansiedade ausente 44%, 44% de ansiedade leve e moderada e 13% ansiedade severa. Já no pós-tratamento nota se um aumento significativo nos pacientes que não se enquadraram como ansiosos, representando 63%, ou seja, ansiedade ausente e redução nos níveis de ansiedade leve e moderada representando 25%, se mantendo o percentual da ansiedade severa 13%. Os grupos controle e intervenção obtiveram resultados positivos com relação ao controle dos níveis de ansiedade em pacientes portadores de DTM, sendo necessário mais estudos para que possa comprovar melhor a eficácia do tratamento com a MSNP nestes pacientes e o efeito que desempenha nos aspectos emocionais, principalmente na ansiedade. O estudo realizado teve o objetivo de verificar efeitos da técnica de Modulação do Sistema Nervoso Periférico (MSNP) e do tratamento fisioterapêutico sob a ansiedade dos portadores da disfunção temporomandibular, visando proporcionar maior compreensão para os fisioterapeutas e os demais profissionais da saúde, que atuam nessa área.