Efeitos clínicos e biomecânicos do agulhamento seco no tratamento da dor miofascial lombar

Abstract

INTRODUÇÃO: a síndrome dolorosa miofascial (SDM) é uma das causas mais comuns de dor musculoesquelética. Segundo a Organização Mundial da Saúde cerca de 80% dos adultos terão pelo menos uma crise de dor lombar durante a sua vida, e 90% destes apresentarão mais de um episódio. Os pontos gatilhos (PG) são manifestações comumente encontradas na síndrome dolorosa miofascial, estes pontos irritáveis causa dor referida, sensibilidade local e alterações autonômicas, tornando um fator limitante na vida da maioria das pessoas. O agulhamento seco é uma técnica minimamente invasiva utilizada para a desativação do PG através da aplicação de agulhas de acupuntura no ponto doloroso. OBJETIVO: verificar os efeitos clínicos e biomecânicos da técnica de agulhamento seco na dor miofascial lombar. MÉTODOS: estudo quantitativo, descritivo, de caráter pré-experimental, pré e pós-teste. Realizado no Laboratório Multifuncional do Departamento de Fisioterapia da Universidade Estadual da Paraíba (UEPB). Os dados foram coletados em julho a setembro de 2014. A amostra foi composta por 15 universitários saudáveis da UEPB, selecionados de forma não probabilística intencional. Foi avaliada a intensidade da dor dos indivíduos através da Escala Analógica Visual (EVA) e do Limiar de Dor por Pressão (LDP) por meio do Algômetro. Na avaliação da flexibilidade da cadeia tônica posterior foram avaliadas as medidas de Distância Dedo Chão (DDC) e Ângulo Tíbio-Társico (ATT) através da fita métrica e goniômetro respectivamente. Para avaliação da função muscular foi realizada a análise eletromiográfica do músculo eretor da coluna da região lombar onde se encontrava o PG. Todos esses procedimentos foram realizados antes e após o agulhamento seco do ponto gatilho. Para análise dos dados foram utilizados os testes Shapiro Wilk para verificação da normalidade dos dados e Wilcoxon para comparação dos dados pré e pós atendimento. RESULTADOS: foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na redução do quadro álgico (ΔEVA=60%, p=0,001; ΔLDP=74%, p=0,017), aumento da flexibilidade (ΔDDC=20%, p=0,008; ΔATT=4%, p=0,004) e melhora da atividade muscular observada pela eletromiografia (ΔRMS=32,4%, p=0,027; ΔNRMS=11,9%, p=0,011; ΔFM=3,2%, p=0,776). CONSIDERAÇÕES FINAIS: através dos dados encontrados, inferimos que a técnica de agulhamento seco apresentou efeitos clínicos e biomecânicos relevantes na dor miofascial lombar da amostra estudada.