Avaliação da taxa de mortalidade por acidente vascular cerebral após a implementação de unidade vascular em um hospital público

Abstract

O acidente vascular cerebral (AVC) é considerado um problema de saúde pública mundial, pela alta mortalidade da doença, sobretudo em países de baixa renda. O tempo entre o início dos sintomas e o tratamento adequado, associado com melhor otimização dos recursos, como capacitação continuada de profissionais, disponibilização de tomografia de crânio e trombólise com ativador de plasminogênio tecidual recombinado (rt-PA), são cruciais para atenção qualificada destes pacientes, aumentando a chance de recuperação. Neste sentido, a implementação de unidades de cuidado do AVC, é recomendada com nível de evidência A para o melhor tratamento da doença. No presente estudo, avaliou-se o impacto da implementação de unidade de cuidados para AVC no Hospital de Emergência e Trauma de Campina Grande-PB (HETCG). Verificou-se mortalidade por AVC de 19,5%, dentre as demais causas naturais, no período compreendido entre 2011 e 2014. Contudo, observou-se, ao longo do período estudado, melhor acurácia diagnóstica do tipo de AVC, diminuição da mortalidade por AVC entre os pacientes procedentes da cidade de Campina Grande e redução da mortalidade por AVC no 1° dia de internação, indicando melhor otimização do serviço em relação ao atendimento emergencial. Por outro lado, a persistência de tempo médio de 7,5 dias entre a admissão e o óbito, pode estar relacionada a falha na condução do tratamento ou prevenção de complicações durante a internação, exigindo, do gestor local, estratégias para qualificação do cuidado ao AVC após o acolhimento e estabilização inicial do paciente.