Abscesso Fênix Com Fístula Persistente Em Primeiro Molar Superior Direito: Relato De Caso Clínico

Abstract

Introdução: Os abscessos periapicais são alterações representadas por reações inflamatórias agudas ou crônicas, classificadas de acordo com o tipo de início, intensidade da dor, edema e/ou coleção de pus. Quando o abscesso crônico sofre uma reagudização, ocorre o chamado abscesso fênix, sendo distinguido radiograficamente do abscesso apical agudo por estar relacionado com áreas de rarefação na região apical. Objetivo: Relatar um caso clínico de abscesso fênix com fístula persistente enfatizando a técnica e passos operatórios no tratamento, bem como seu acompanhamento clínico e radiográfico no período de 6 meses. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 25 anos, compareceu ao consultório queixando-se de intensa dor na região posterior direita de maxila. Durante o exame clínico constatou-se destruição coronária no dente 15 e uma restauração de amálgama classe I possivelmente infiltrada no dente 16, somado a presença de uma fístula nas margens da raiz mesial neste último dente. Ambos os dentes apresentaram ausência de vitalidade pulpar aos testes térmicos e sensibilidade dolorosa à percussão vertical e palpação apical. O exame radiográfico revelou uma lesão apical acometendo o dente 15 e a raiz mesial do 16. O tratamento proposto envolveu o tratamento endodôntico convencional com múltiplas sessões, obtendo-se a regressão da lesão do dente 15 e desaparecimento da fístula do dente 16. Conclusões: O presente relato de caso evidencia sucesso clínico e radiográfico, por meio do tratamento endodôntico convencional, destacando a importância da proservação para acompanhar a resposta biológica do tratamento realizado.