Apoio matricial e equipes de referência: estratégias de gestão centrais na relação entre o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) e as equipes de saúde da família (eSF)

Abstract

Apoio Matricial e Equipes de Referência são estratégias propostas pelo Ministério da Saúde (MS) ao Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) em sua relação com as Equipes de Saúde da Família (eSF) com o objetivo de reorganizar a Atenção Primária por meio de outra cultura gerencial que favoreça a criação de vínculos entre os/as profissionais e destes/as com os usuários e amplie as possibilidades de produção da saúde. Este artigo, que objetiva analisar as particularidades destes “arranjos” nos Núcleos de Campina Grande/PB e de João Pessoa/PB, provém de um recorte da pesquisa intitulada "Promoção da Saúde: uma análise das concepções e práticas das equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF)", vinculada ao Núcleo de Pesquisas e Práticas Sociais (NUPEPS), financiada pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) e que consistiu em um estudo analítico, com abordagem qualitativa, realizado entre agosto de 2013 e agosto de 2015. A coleta de dados pautou-se na pesquisa documental e de campo, utilizando nesta última, a entrevista com roteiro semiestruturado a vinte e seis (26) profissionais do NASF e a observação sistemática não participante junto às equipes do Núcleo em ambos os municípios mencionados. Os resultados obtidos evidenciam a preponderância do Apoio Assistencial em Campina Grande/PB através da qual os/as trabalhadores do Núcleo assumem, em muitos casos, a atenção direta aos usuários sem processos de compartilhamento mais amplos com as eSF. Em João Pessoa/PB, por sua vez, destacam-se as ações de caráter institucional e gerencial-administrativas, de acordo com o direcionamento da gestão municipal.