Carcinoma microinvasivo em borda de língua: Relato de caso e a importância do diagnóstico precoce

Abstract

O carcinoma de células escamosas (CCE) oral constitui a neoplasia maligna mais comum da boca, afetando, principalmente, indivíduos com mais de 50 anos. O aspecto clínico clássico da lesão é caracterizado por úlcera persistente com endurecimento e infiltração periférica, podendo ou não estar associada a vegetações, manchas eritematosas ou esbranquiçadas. A localização predominante é borda lateral de língua e assoalho oral. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso clínico de CCE microinvasivo em língua, enfatizando a importância do diagnóstico precoce para uma melhor sobrevida do paciente após o tratamento oncológico. Paciente do sexo masculino, 42 anos, foi atendido com queixa de mancha branca localizada na língua. No exame físico extraoral, não foi observado comprometimento dos linfonodos cervicais. Após o exame físico intraoral, observou-se uma placa em borda lateral de língua do lado direito com superfície rugosa; leucoplásica; contorno irregular; limites definidos, medindo, em maior diâmetro 2,0 cm, com história evolutiva de dois meses. Com a hipótese diagnóstica de leucoplasia, realizou- se biópsia incisional, cujo resultado histopatológico foi CCE microinvaisvo. O diagnóstico final de CCE predominantemente in situ foi observado, após remoção cirúrgica radical da lesão. O paciente complementou o tratamento oncológico com radioterapia e foi acompanhado no período trans-operatório pela equipe da odontologia, para prevenir e tratar as complicações consequentes do tratamento radioterápico. O paciente encontra-se em proservação, sendo acompanhado por uma equipe multidisciplinar, evoluindo há um ano após ressecção cirúrgica do CCE, sem recidiva da lesão. Assim, conclui-se que o diagnóstico precoce foi de fundamental importância para tratamento eficaz e bom prognóstico da doença, elevando as possibilidades de recuperação sem sequelas e de não recidiva da lesão, visando a melhoria da qualidade de vida do paciente, no período perioperatório.