O uso da manufatura aditiva em planejamento cirúrgico bucomaxilofacial de fraturas complexas: Um relato de caso

Abstract

Acidentes de trânsitos correspondem às principais causas de morbimortalidade em todo o mundo, acometendo principalmente adolescentes do sexo masculino, sendo considerado um problema de saúde pública. A utilização da tecnologia vem ganhando destaque como importante ferramenta na área da saúde. O uso da Manufatura Aditiva/Impressão 3D é relevante em casos complexos de fraturas em face como em pacientes politraumatizados. O objetivo deste artigo é apresentar um caso clínico de um paciente do sexo masculino, vítima de acidente motociclístico apresentando fratura fronto-naso-órbito-etmoidal e em assoalho de órbita esquerda em que foi realizado planejamento cirúrgico tridimensional. A partir do exame de Tomografia Computadorizada (TC), um biomodelo de sua face foi impresso 3D através do processo de estereolitografia para planejamento cirúrgico bucomaxilofacial onde as placas de titânio do sistema 2.0mm foram modeladas e adaptadas no biomodelo previamente à cirurgia. A utilização desta tecnologia permitiu a modelagem da tela de titânio com a exata profundidade do assoalho orbitário, a angulação desejada de 120º entre o osso frontal e nasal e a previsibilidade da necessidade de enxerto ósseo na região nasal devido instabilidade e falta de suporte. O exame de imagem tomográfico pós-operatório possibilitou visualizar uma satisfatória fixação e adaptação da tela de reconstrução, garantida pelo planejamento prévio no biomodelo, assim como adequada reconstrução fronto-nasal e alinhamento do globo ocular. Além disso, o uso desta ferramenta possibilitou vantagens como uma melhor comunicação entre o cirurgião e o paciente, uma redução do nível de dificuldade do procedimento realizado e uma redução do tempo cirúrgico e anestésico.