A intervenção fisioterapêutica em pacientes pediátricos com atraso no desenvolvimento motor: série de casos

Abstract

Introdução: São nos primeiros anos da vida da criança em que ocorrem diversas mudanças significativas e traços do desenvolvimento das habilidades cognitivas e motoras começam a se formar. A fisioterapia atua para avaliar e implementar intervenções preventivas, estabelecendo assim, condições favoráveis para o desenvolvimento e detectando os atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor. Objetivo: Aplicar a escala Alberta Infant Motor Scale (AIMS) para identificar o atraso do desenvolvimento motor em pacientes pediátricos cadastrados para fisioterapia na Clínica Escola de Fisioterapia (CEF) da UEPB. Método: O estudo se caracteriza como série de casos, de caráter descritivo e com uma abordagem quantitativa. A mesma obedeceu aos princípios éticos e legais da resolução nº 466/12 e foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UEPB sob o número do CAAE 6.497.341, com o esclarecimento e assinaturas dos Termos de Consentimentos Livre e Esclarecido pelos responsáveis legais dos participantes. Foi desenvolvido no ambiente da Clínica Escola de Fisioterapia, na qual a amostra se referiu a crianças sem diagnóstico clínico que apresentavam atraso no desenvolvimento motor. O instrumento utilizado foi a escala AIMS, que avalia o desenvolvimento motor dos bebês até 18 meses e a ficha de avaliação sociodemográfica da CEF. Resultados: Participaram da pesquisa três crianças. A criança do caso A, com 1 ano e 5 meses (idade corrigida) nasceu prematuro extremo, cesariana, com 27 semanas, devido a mãe apresentar pressão alta. A gestação era gemelar. Seu peso era de 1,134kg e 36 cm de altura. A mãe se queixava que a criança não andava e nem sentava sozinha. Na escala de AIMS o percentil atingido foi abaixo de 5%. O caso criança do caso B, com 1 ano e 3 meses, nasceu a termo, cesariana, com 37 semanas e 3 dias, sem intercorrências, pesando 2,720kg e com 45,5 cm. A mãe da criança se queixa que ela não se senta e não anda. Na escala de AIMS o percentil atingido foi abaixo de 5%. Já a criança do caso C, de 5 meses de idade (idade corrigida), nasceu prematura moderada, de cesariana, com 36 semanas e 5 dias, sem intercorrências durante a gestação. Seu peso era de 2,800kg e tinha 51cm de altura. A queixa da mãe era que a criança não tem o pescoço firme. Na escala de AIMS conseguiu um percentil abaixo de 10%. As 3 pacientes apresentaram atraso no desenvolvimento motor, sendo confirmado pela escala de AIMS. Conclusão: Foram identificados atrasos motores nas três crianças, de acordo com o que foi observado na escala de AIMS. Como estes atrasos podem resultar em consequências que perduram até a vida adulta, é importante identificar precocemente e implementar intervenções fisioterapêuticas e a educação em saúde adequadas.