O uso de antimicrobianos como adjuvante ao tratamento periodontal: revisão integrativa da literatura

Abstract

A doença periodontal é de caráter imuno-inflamatória e seus efeitos patogênicos sobre os tecidos de sustentação do elemento dentário estão relacionados principalmente com bactérias gram-negativas. O tratamento padrão para periodontite consiste no desbridamento mecânico para retirada desses microrganismos dos tecidos periodontais. Todavia, em algumas situações clínicas da doença é necessário fazer uso de terapias complementares, como a antibioterapia. Este trabalho teve como objetivo revisar a literatura de forma integrativa quanto aos tipos de terapias antimicrobianas usadas como adjuvantes para o controle de bactérias periodontopatogênicas. Foi realizada uma revisão da literatura, onde foram selecionados artigos científicos nos idiomas inglês e português, publicados no período dos últimos 5 anos, utilizando os descritores: “Periodontite/ Periodontitis, “Terapêutica/ Therapeutics”, “Periodontia/ Periodontis”, “Doenças periodontais/ Periodontal Diseases” e “Antimicrobianos/ Anti-Bacterial Agents”, por meio das bases de dados National library of medicine national institutes of health (PUBMED), Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e Scielo. Foram encontrados 11 artigos que sugerem o uso de antibióticos complementarmente ao tratamento mecânico da periodontite em que o uso de Amoxicilina 500 mg associada ao Metronidazol 250 mg foi o mais relatado. Apesar de diferentes protocolos medicamentosos sugeridos pelos autores, observou-se que a maioria dos estudos utilizaram antibióticos como adjuvantes ao tratamento mecânico em casos que o tratamento padrão com terapia mecânica apresenta insucesso, quando o estádio da doença periodontal está avançado ou pelas condições sistêmicas do paciente.