Manifestações bucomaxilofaciais na Síndrome de Gardner

Abstract

A Síndrome de Gardner (SG) é uma desordem de caráter hereditário autossômico dominante. Foi inicialmente caracterizada por Gardner, em 1951, pela presença de pólipos gastrointestinais, osteomas e tumores de tecidos moles. A doença é considerada um subgrupo clínico da Polipose Adenotamosa Familiar (FAP), visto que ambas são decorrentes de mutações no gene APC (Adenomatous Polyposis Coli). Este estudo tem o objetivo de descrever as manifestações bucomaxilofaciais observadas nos pacientes com Síndrome de Gardner e destacar a importância do cirurgião-dentista no diagnóstico precoce da doença. A síndrome possui um espectro variado de manifestações clínicas que podem se apresentar desde os 2 meses até os 70 anos de idade. Os pólipos intestinais tendem a se generalizar na segunda década de vida e apresentam alto risco de transformação maligna caso não sejam tratados, por isso o diagnóstico precoce da doença é extremamente importante. Diversas características da síndrome acometem o complexo bucomaxilofaciais anteriormente aos pólipos e podem ser identificadas pelo clínico por meio de exames radiográficos e avaliações de rotina. Alterações esqueléticas estão presentes em 90% dos pacientes, sendo o osteoma a mais comum delas (67%); alterações dentárias acometem até 75% dos casos e as mais frequentes são dentes impactados (40%), odontomas (20%) e dentes ausentes (20%). A radiografia panorâmica é de grande valia na identificação destes achados, portanto o cirurgião-dentista deve estar atento as evidências relacionadas a SG na sua prática cotidiana.