Diagnóstico de linfedema a partir da perimetria do membro superior de mulheres submetidas à mastectomia

Abstract

O câncer de mama configura-se como um dos problemas de saúde pública que mais acomete mulheres no Brasil. Julga-se necessário enfatizar que o diagnostico tardio está relacionado com a prescrição de tratamentos mais agressivos, elevando a morbidade e reduzindo a qualidade de vida das pacientes. Em destaque, as cirurgias com esvaziamento axilar e a radioterapia que podem determinar o linfedema. O objetivo desse estudo foi enfatizar a importância do diagnóstico de linfedema a partir da perimetria do membro superior de mulheres submetidas à mastectomia. Pesquisa do tipo exploratória, descritiva, realizada nas dependências do Laboratório de Ciências e Tecnologia em Saúde - LCTS, da Universidade Estadual da Paraíba. A amostra é formada por 139 pacientes diagnosticados com câncer de mama, submetidos a avaliação, prescrição e intervenção fisioterapêutica, entre os anos de 2008 e 2016. Os dados foram coletados a partir do protocolo do LCTS/UEPB. Comparou-se as medidas perimétricas dos membros superiores, considerando a lateralidade do procedimento cirúrgico, nos pontos a 5cm, 10cm e 15cm acima e abaixo da fossa do olecrano e analisou-se os resultados através de média, amplitude e desvio padrão. Como resultado foi possível observar que 72 pacientes foram acometidas no lado direito (LD) (51,79%) e 67 do lado esquerdo (LE) (48,20%). No que se refere ao dimídio direito, pôde-se perceber que o desvio padrão para a diferença perimétrica comparando os MMSS a 5cm, 10cm e 15cm, abaixo da fossa do olecrano foi de LD: 2,64; LE: 2,25, LD: 2,74; LE: 2,83 e LD:2,58; LE:2,31, respectivamente. Diferente do desvio padrão acima da fossa do olecrano que foi de LD:3,17; LE: 2,98, LD: 3,78; LE: 3,54 e LD: 3,93; LE: 3,78. Quando o dimídio acometido foi o esquerdo, o comportamento do desvio padrão abaixo da fossa do olecrano foi LD: 2,83; LE: 3,53, LD: 2,43; LE: 3,22 e LD: 2,53; LE: 2,98. Já os valores encontrados acima da fossa do olecrano são LD: 3,22; LE: 3,81, LD: 3,55; LE: 3,82 e LD: 3,83; LE: 3,95. Infere-se a importância da avaliação comparativa através da perimetria dos membros superiores para diagnosticar o linfedema decorrente da mastectomia para tratar o câncer de mama.