Efeitos do conceito Bobath na reabilitação de pacientes pós acidente vascular cerebral: uma revisão da literatura

Abstract

Introdução: O Acidente Vascular Cerebral é a doença que mais mata brasileiros, sendo no mundo, a principal causa de incapacidades. Suas consequências são diversas e permanecem, na maioria das vezes, por longos períodos, podendo atingir os componentes estrutura e função do corpo, atividade e participação, de acordo com o modelo da Classificação Internacional de Incapacidade e Funcionalidade (CIF) proposto pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Para minimizar estes danos, o conceito neuroevolutivo Bobath pode ser utilizado nos serviços de reabilitação, com o objetivo de facilitar o movimento motor típico e inibir movimentos e posturas atípicas, sendo uma abordagem para a avaliação e tratamento do indivíduo com distúrbios de movimento, função e controle postural, muito comum no AVC. Objetivo: analisar os efeitos benéficos do conceito Bobath no equilíbrio, marcha e funcionalidade de pacientes pós-AVC. Bem como expor as características dos protocolos utilizados, abordando a frequência, número de sessões, duração total do tratamento. Métodos: Trata-se de uma revisão da literatura utilizando os descritores “acidente vascular cerebral”, “acidente vascular cerebral isquêmico”, “acidente vascular cerebral hemorrágico”, “Bobath”, “Conceito Neuroevolutivo Bobath e realizada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Científica e Técnica da América Latina e Caribe (LILACS), The Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Phisiotherapy Evidence Database (PEDro). Foram incluídos artigos em inglês e português de ensaios clínicos randomizados e publicados de 2012 a 2020. Foram excluídos artigos de pesquisa básica, revisões sistemáticas e fora do tópico abordado. Resultados: Foram incluídos 11 ensaios clínicos randomizados com um total de 926 indivíduos com AVC isquêmico e hemorrágico, nas fases aguda e crônica. Os resultados mostraram melhora significativa nos grupos experimentais quanto ao equilíbrio, marcha e funcionalidade, o que possibilitou uma melhora na qualidade de vida e independência funcional. Conclusão: Conclui-se- que o conceito Bobath é uma abordagem eficaz e eficiente no manejo das características clínicas do indivíduo pós AVC. Ademais, torna-se necessária uma melhor padronização metodológica dos trabalhos nesta área, a fim de evidenciar essas melhorias de forma mais controlada e replicável.