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Introdução: A Migrânea Crônica (MC) é uma doença neurológica, subtipo de
cefaleia primária, caracterizada por falha na modulação central com componente
genético. O tratamento farmacológico é utilizado de forma profilática e/ou abortiva,
porém pode desencadear efeitos colaterais ou adversos. Dessa forma, justifica-se a
necessidade de buscar terapias complementares, como o Mindfulness (MD). O
presente estudo teve como objetivo investigar o efeito neuromodulador do MD sobre
a MC. Método: Revisão Sistemática de artigos publicados a partir das bases de
dados PubMed/MEDLINE, Cochrane, Scopus, ScienceDirect, Web of Science,
PsycINFO, realizada no mês de maio de 2019, através dos seguintes descritores:
―Mindfulness” AND “Chronic Migraine”. Foram incluídos artigos com desfecho
principal referente a intensidade da dor e/ou frequência de crises de indivíduos com
MC submetidos ao MD derivados de ensaios clínicos randomizados ou quase
experimentais; excluíram-se artigos considerados estudos de protocolo, incompletos,
de revisão, série de casos com grupo experimental (n<10) e estudos com terapia
associada (Mindfulness e outra terapia). Em seguida, os artigos foram avaliados por
dois avaliadores independentes de acordo com sua qualidade metodológica através
da Escala PEDro (Physiotherapy Evidence Database). Resultados: Após análise
dos dados, foram selecionados 114 artigos, e após a aplicação dos critérios de
inclusão e exclusão, apenas três artigos atenderam os critérios para análise
qualitativa, sendo estudos clínicos controlados (PEDro: 7; 100% de concordância
entre as avaliadoras). Os estudos avaliaram os efeitos do MD e da Terapia
Profilática (TP), onde evidenciou-se, em ambos os grupos, redução significativa
(p<0,001) da frequência de crises; consumo de medicamentos; e níveis de
interleucina-6, neutrófilos (ambos apenas no grupo MD) e linfócito CD4 (apenas para
o grupo MED). Por outro lado, houve aumento significativo (p<0,001) dos níveis de
noradrenalina, epinefrina e dopamina em ambos os grupos. Conclusão: Sugere-se
que o MD é uma terapia promissora na modulação da MC, com resultados
semelhantes à TP. |
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