Análise do padrão de drogarresistência no tratamento da tuberculose primária e secundária no estado da Paraíba, Brasil

Abstract

Introdução: A tuberculose consiste em uma doença infectocontagiosa que se perpetua como um grave problema de Saúde Pública devido a diversos fatores, entre eles, o surgimento de cepas drogarresistentes ao regime terapêutico. A resistência aos antituberculostáticos pode se apresentar nas formas clínicas primária e secundária com padrões específicos para cada doente, o que confere importantes desafios para o controle do agravo da tuberculose. Objetivo: Analisar o padrão de drogarresistencia do tratamento da tuberculose primária e secundária no estado da Paraíba, Brasil. Metodologia: Estudo transversal analítico com abordagem quantitativa desenvolvido no estado da Paraíba, com população composta por todos os casos de tuberculose drogarresistente notificados no período de janeiro de 2014 a dezembro de 2018. A coleta de dados ocorreu por meio da consulta do Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose, disponibilizado pela Secretaria Estadual de Saúde da Paraíba. Os dados obtidos foram dispostos em planilhas do software Excel 2016 e analisados pelo programa estatístico R versão 4.0.5. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa conforme Resolução 466/2012. Resultados: Em ambos tipos de resistência foi possível identificar perfil composto por pacientes do sexo masculino, raça/etnia parda e renda não declarada, bem como modo de entrada por casos novos e na forma clínica pulmonar. Observou-se que a tuberculose primária incide em pacientes jovens e possui situação de encerramento predominante para tratamento completo. No tocante à tuberculose secundária, os indivíduos, em sua maioria, testaram positivo para HIV/Aids e possuíam situação de encerramento por abandono. Ademais, foi encontrada associação estatística entre o tipo de resistência e o padrão de resistência da tuberculose. Conclusão: As especificações que permeiam a tuberculose primária e secundária levantam a necessidade de melhor determinação do padrão de resistência da doença durante o processo diagnóstico para garantir tratamento adequado e, assim, reduzir as chances de desfechos negativos, tendo em vista, também, que durante o estudo foi possível verificar que há relação entre o tipo de resistência e o padrão de resistência da tuberculose.