Diagnósticos e intervenções de enfermagem entre pessoas idosas atendidas na atenção primária em saúde

Abstract

O envelhecimento populacional consiste, na atualidade, como um desafio na rede gerontológica de cuidados às pessoas com idade igual ou maior que 60 anos, sendo necessário reconhecer que o processo de envelhecer no Brasil apenas será considerado como conquista social quando agregar qualidade de vida à pessoa idosa. Buscou-se, então, descrever diagnósticos e intervenções de enfermagem embasadas no Modelo de Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa, na Atenção Primária em Saúde. Tratou-se de uma pesquisa do tipo Convergente Assistencial (PCA), descritiva, com abordagem quantitativa. Participaram da pesquisa 41 idosos atendidos pela Consulta de Enfermagem. Os dados foram coletados pela técnica de entrevista através da Consulta de Enfermagem na qual utilizou-se dos seguintes instrumentos de pesquisa: I) Miniexame do Estado Mental; II) Índice de Vulnerabilidade Clínico-funcional (IVCF-20); III) Instrumento adaptado da Consulta de Enfermagem à pessoa idosa. Para a elaboração dos enunciados diagnósticos e intervenções de enfermagem foi utilizada a CIPE® Versão 2017. Todo projeto obedeceu às normas previstas para pesquisa com seres humanos. A partir da análise dos dados foi possível caracterizar a amostra através das variáveis idade, sexo, doenças de base e estratificação do VES-13, a média das idades foi de 69,2 anos, a maioria dos participantes pertenciam ao sexo feminino, às doenças de base mais frequentes foram hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e artrose, a estratificação do VES-13 evidenciou que mais da metade dos idosos são classificados como robustos. Além disso, foram catalogados os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem baseados no Modelo de Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa, os diagnósticos foram: Capacidade para o Autocuidado Presente, Aceitação Positiva do Estado de Saúde, Memória Eficaz, Dor Crônica Presente, Risco de Queda, Pressão Arterial Alterada, Capacidade para o Autocuidado Prejudicada, Dor Musculoesquelética, Ansiedade Moderada e Estado de Fadiga, já as intervenções foram: Orientar quanto o envelhecimento saudável, Elogiar resultados positivos da avaliação, Estimular exercícios mentais, Orientar dieta saudável, Encorajar atividades físicas com base nas suas limitações, Solicitar exames de rotina, Monitorar sinais vitais, encaminhar para o especialista, Avaliar dor, Ensinar medidas não farmacológicas para o alívio da dor, Estimular o autocuidado, Orientar quanto a prevenção de quedas, Realizar escuta qualificada, Garantir terapia psicológica e Orientar técnica de relaxamento. Conclui-se que a partir da descrição dos principais diagnósticos e intervenções de enfermagem é possível identificar os focos prioritários para condutas em saúde entre pessoas idosas atendidas na Atenção Primária em Saúde. Em virtude do contexto de pandemia de Covid-19 as atividades precisaram ser suspensas, limitando o número da amostra, entretanto, os resultados demonstraram a necessidade de continuidade no processo assistencial de enfermagem ao grupo analisado como base para indicadores empíricos e como parâmetros de mensuração e análise que avaliam o envelhecimento saudável na perspectiva do Modelo de Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa, propagado pelo Sistema Único de Saúde no Brasil.