Análise do perfil bioquímico de pacientes submetidos à hemodiálise em um hospital municipal de Campina Grande - PB

Abstract

A doença renal crônica (DRC) é definida como uma anormalidade estrutural ou funcional do rim, com duração maior que três meses, que apresenta implicações para a saúde. Sua etiologia é multifatorial, tendo como principais causas a hipertensão arterial sistêmica e diabetes melittus. No seu estágio mais avançado, leva ao comprometimento total da função renal, sendo necessário que o paciente recorra à terapia renal substitutiva. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil bioquímico dos pacientes submetidos à hemodiálise em um hospital municipal de Campina Grande - PB, através da análise dos resultados de exames para avaliar níveis séricos de sódio, potássio, ferro, índice de saturação de transferrina (IST), vitamina D e paratormônio (PTH). Na pesquisa adotou se uma abordagem quantitativa e descritiva, em estudo de corte transversal com 153 pacientes submetidos à hemodiálise que apresentavam solicitação para realização de um ou mais dos parâmetros analisados. O trabalho recebeu o parecer 6.781.998 do Comitê de Ética da Universidade Estadual da Paraíba. O gênero masculino predominou constituindo 59,5% da amostra. A idade média dos pacientes foi de 56 anos, com 45,25% na faixa etária de 60 anos ou mais. Em relação aos eletrólitos, constatou-se que 82% dos pacientes com solicitação para avaliação da concentração sérica de sódio estava com os níveis adequados. Por outro lado, entre os pacientes avaliados para potássio sérico, 70,5% apresentaram hipercalemia, quadro de alerta devido à possibilidade do desenvolvimento principalmente de complicações cardíacas. Nos exames para verificar a possibilidade de anemia por deficiência de ferro, a maioria dos pacientes apresentou valores de ferro sérico (65,2%) e IST (67,2%) dentro dos valores de referência. Contudo, 24% dos pacientes que realizaram o exame de IST apresentaram valores acima da referência, indicando risco potencial de hemossiderose. Dos pacientes que tiveram solicitação para avaliação dos níveis séricos de vitamina D, 78,7% estava com a concentração adequada. Quanto à prevalência de hiperparatireoidismo secundário nos pacientes que verificaram os níveis séricos de PTH, foi encontrado 24,2%, resultado menor do que os encontrados em estudos anteriores. Os resultados deste estudo destacam a importância do monitoramento regular do perfil bioquímico em pacientes em hemodiálise e sugerem a necessidade de intervenções direcionadas para gerenciar as complicações da DRC.