Comparação dos efeitos de duas técnicas de desobstrução brônquica em parâmetros cardiorrespiratórios em neonatos assistidos em UTI neonatal

Abstract

Introdução: As principais causas de morbi-mortalidade no período neonatal são as afecções respiratórias que estão associadas à internação em unidade intensiva e a Fisioterapia Respiratória constitui parte da assistência prestada a estes recém-nascidos. Manobras de remoção de secreção brônquica como a vibrocompressão e o aumento do fluxo expiratório (AFE) garantem a permeabilidade das vias aéreas, sendo utilizadas para remoção de secreção brônquica visando mobilizar e eliminar secreções. Objetivo: Comparar efeitos das técnicas de desobstrução brônquica, na saturação periférica de O (SpO₂), freqüência cardíaca (FC) e freqüência respiratória (FR) em recém nascidos assistidos em UTI Neonatal. Método: Ensaio clínico randomizado realizado na UTI Neonatal da Fundação Assistencial da Paraíba - FAP, comparando duas técnicas fisioterapêuticas de desobstrução brônquica, aplicadas em recém nascidos. Para a análise estatística foi utilizado o teste Mann- Whitney e, o teste One Way Anova, com significância de p<0,05. Resultados: Tanto no grupo V (n=20) como no grupo AFE (n=20) prevaleceu o sexo masculino, com média de idade gestacional de 34,61+-3,2 semanas, e as patologias mais freqüentes foram: Insuficiência Respiratória Aguda e Síndrome do Desconforto Respiratório. O parto mais comum foi normal, em 61% dos casos. As técnicas não produziram aumento significativo da SpO₂, FC e FR, quando analisadas separadamente, porém confrontando as técnicas vimos que a frequência cardíaca aos 15 minutos após o atendimento se mostrou significativamente diminuída em ambas as técnicas. Conclusão:Os resultados sugerem que a vibrocompressão obteve melhor resposta quanto a saturação, entretanto as técnicas apresentam no geral, um resultado sem significância a curto prazo.