Erupção de dente incluso associado à odontoma saem tracionamento ortodôntico: relato de caso clínico

Abstract

Os odontomas são considerados os tipos mais comuns de tumores odontogênicos e frequentemente diagnosticados na segunda década de vida. Seu crescimento lento, comportamento benigno e assintomático favorecem sua permanência intraóssea por muito tempo até demonstrarem algum sinal clínico ou serem detectados em radiografias de rotina. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de odontoma na região anterior da mandíbula, com enfoque na erupção do dente incluso associado à lesão, apresentando desvio do seu eixo de oclusão, sem a realização de tração ortodôntica, numa criança de 13 anos de idade. A lesão foi descoberta em exame clínico de rotina, sinalizada pelo atraso de esfoliação do canino decíduo inferior. No exame radiográfico, verificou-se uma imagem radiopaca, produzida por estruturas que lembravam a formação de dentes, circundada por uma área radiolúcida. Adjacente à lesão, na parte basal, identificou-se a presença do canino permanente inferior direito incluso, apresentando desvio do seu eixo de erupção. O diagnóstico clínico foi definido como odontoma. O tratamento consistiu na remoção da lesão e erupção do dente incluso associado, por meio de intervenções cirúrgicas, sem tração ortodôntica, com dois anos de acompanhamento e resultados positivos. Este caso clínico ilustra a possibilidade de erupção de dente retido, com desvio do seu eixo de erupção, associado à odontoma, utilizando apenas a remoção da lesão e da barreira física (ostectomia), sem tração ortodôntica.